医保政策

洛阳市:25种疾病纳入新农合特殊疾病门诊补助

更新时间:2016-01-20 17:56:00

“从今年1月1日起,25种疾病被纳入新农合特殊疾病门诊补助范围,患者在政策范围内产生的医疗费用将按80%的比例进行报销,不设起付线!”这是《洛阳市新农合特殊疾病门诊补助实施方案(2016年版)》里的一段话。
    “此次被纳入新农合特殊疾病门诊的病种包括重大疾病门诊救治和特殊慢性病门诊治疗两类。”洛阳市卫生计生委负责人介绍,其中,新农合重大疾病门诊救治病种包括:慢性粒细胞白血病,苯丙酮尿症,甲状腺功能亢进,Ⅰ型糖尿病,终末期肾病门诊血透、腹膜透析,血友病,耐多药肺结核,再生障碍性贫血。新农合特殊慢性病门诊治疗病种包括:恶性肿瘤的门诊化疗、放疗,器官移植术后门诊抗排异治疗,肝硬化失代偿期合并腹水的门诊基本药物治疗,Ⅱ度以上心衰,系统性红斑狼疮,系统性硬化症,多发性皮肌炎,原发性干燥综合征,眼底病激光治疗,动脉支架置入术后抗凝治疗,心脏换瓣或搭桥术后抗凝治疗,自身免疫性肝炎,脑垂体瘤,甲状腺功能减退,帕金森综合征,门诊抢救死亡,重症肌无力。
  《方案》明确,对于25个门诊救治病种,新农合按照80%(腹膜透析85%)的比例对政策范围内产生的医疗费用予以补偿,不设起付线。各门诊救治病种补偿封顶线与当年实际获得的大病统筹补偿金额累计计算,不超过当年统筹基金累计最高支付限额。