谨防“百日咳”

目前,我国法定传染病监测报告系统报告的百日咳病例绝大多数为临床诊断,而在疫苗高覆盖率时期，百日咳症状多不典型，临床上误诊、漏诊较为普遍，为了解全省百日咳的实际流行状况，河南省疾控中心特在郑州、开封、洛阳三市6家医疗单位开展百日咳鲍特菌感染调查，汝阳县人民医院被确定为其中唯一一家县级综合医院。县人民医院按照病例诊断标准，为疑似病例进行咽拭子、血清采集，送交省疾控中心免费检测。
 
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    百日咳是由百日咳嗜血杆菌感染引起的急性呼吸道传染病，传染性很强。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽，病程长可延续数月，故称“百日咳”。因为剧烈的痉挛性咳嗽，患儿常咳得面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸，伴鸡鸣样吸气性吼声；一日发作数十次，尤以夜间明显，年龄愈小，病情愈重。３个月大的婴儿常表现为阵发性屏气、窒息，没有典型的痉挛性剧烈咳嗽，严重者甚至全身痉挛、意识丧失乃至死亡。有的还会合并脑病，导致脑缺氧和脑组织损害。
    专家提醒，百日咳的传染源是发病患者，非典型或轻型患者在此病的流行中起着更重要的作用。从潜伏期末至发病后６周内都有传染性，以病初１－３周为最强。百日咳杆菌随飞沫进入人体呼吸道，是百日咳的主要传播途径。人群对百日咳普遍易感，约２／３的病例是７岁以下小儿，尤以５岁以下者居多。
    百日咳对孩子尤其是对婴幼儿危害比较严重，而且预后差、危害大。应如何预防呢？专家提出，首先应控制传染源，凡确诊的患者应立即隔离至发病后40天，或隔离至开始痉挛性咳嗽后30天。平时应保持室内通风，注意室内空气清新、干湿适度。衣物多在阳光下晾晒，对痰液及口鼻分泌物及时正确处理。对易感人群，可以通过打疫苗来预防。此外，出现相关症状时，应及时到医院就诊。