我院成功开展首例人工肝血浆置换术

近日，我县首例“人工肝血浆置换术”在汝阳县人民医院成功开展，填补了我县重症肝病治疗领域的一项空白。
患者于某，男，53岁，发现乙肝19年，2008年被确诊为乙肝肝硬化失代偿期，后辗转多地治疗。1月前行“脾脏切除术+胆囊切除术”，术后出现肺栓塞，经抢救后脱离危险。近日，因食欲欠佳，逐渐出现全身皮肤黄染，并伴有头晕、乏力等症，入住汝阳县人民医院消化内科。
    入院后，行“保肝、利尿、退黄”对症治疗，效果欠佳，胆红素进行性升高，肝功能逐渐下降，出现急性重症肝衰竭，轻度肝性脑病，凝血功能异常。经郑州大学附属洛阳市中心医院血液净化室主任、副主任医师赵晶伟及我院血液净化室王跃国主任会诊、讨论，认为行“人工肝血浆置换术”是除肝移植外治疗该患者目前症状的最有效方法。
    在征得病人及家属的同意后，在郑州大学附属洛阳市中心医院血液净化室主任、副主任医师赵晶伟的指导下，消化内科、血液净化室、输血科等科室通力配合，11月10日下午，历时三个小时，成功为患者进行了2000ml的血浆置换。术后患者无明显不适感，复查肝功、凝血等四项指标，均较前有不同程度好转。
    据了解，人工肝血浆置换通过将患者的血液引出体外，经过膜式血浆分离方法将患者的血浆从全血中分离出来并弃去，然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液，以清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子，从而达到治疗目的，对急性肝衰竭和病毒性、生物性引起的重症肝炎效果较好。