普外科成功实施罕见胸骨后巨大甲状腺肿切除术

近日，汝阳县人民医院普外科团队为一名胸骨后巨大甲状腺肿患者成功实施了手术治疗，目前患者术后恢复良好。

甲状腺肿物没当事儿，多年拖延酿祸端

71岁的李先生多年前发现有多发的甲状腺肿物，但因为当时这肿瘤不疼不痒，没有任何症状，未进行进一步治疗。而他万万没想到，多年前以为的小毛病，而今竟发展成为一颗近20公分的肿瘤，而且已经侵占到胸骨后。

胸骨后甲状腺肿物与纵膈关系密切，主动脉、头臂动脉、上腔静脉、左右头臂静脉、迷走神经等重要器官分布其中，肿物下极已经伸达胸骨后间隙，压迫颈内静脉、无名静脉、锁骨下静脉，外科手术切除非常困难，且手术可能引起大出血、声音嘶哑、气胸等严重并发症。

多学科联合会诊，手起刀落获新生

为求进一步治疗，患者入住汝阳县人民医院普外科。在详细查体并完善CT、彩超等相关检查后，诊断为“胸骨后甲状腺肿、心动过缓”，巨大的肿物向下生长进入胸骨后和上纵隔，深达主动脉弓水平，甲状腺肿物已经压迫出现呼吸困难，如不进行手术治疗，会进食困难和压迫血管，危及生命。但肿瘤位置特殊，手术风险也非常大。

经普外科、心血管内科、麻醉科等多学科联合会诊，决定实施双侧甲状腺大部分切除术。在征得患者家属同意并积极进行术前准备后，副院长、主任医师陈红杰带领普外科团队为李先生实施了手术。手术过程险象环生，在麻醉医师的密切配合下，医疗团队克服困难，历时三小时成功地完成了高难度手术，为李先生顺利切除双侧直径分别为18cm、12cm的胸骨后甲状腺肿瘤。术中完整保护双侧喉返神经及双侧甲状旁腺，术后未出现声音嘶哑及手足麻木不适，转入重症监护病房监护治疗。