认识脑出血

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，是一种十分凶险的神经内科常见病。脑出血的主要病因是高血压。目前认为长期高血压可导致脑内动脉血管壁发生变性坏死，当血压骤然升高时，动脉血管破裂，血液进入脑组织形成血肿。临床上常发生于50-70岁，冬春季发病较多。在高血压基础上，患者活动或情绪激动时突然出现头痛、瞬即呕吐、肢体麻木瘫痪，有的出现失语，严重者数分钟内可转入意识模糊或昏迷。
    脑出血是脑血管疾病中最严重的类型之一，病后30天内病死率为35%-52%，其预后与出血量、部位、病因及全身状况有关，半年后有20%的病人可恢复生活自理。
    当怀疑有脑出血时首选颅脑CT检查，发病后CT即可显示脑内的新鲜血肿，血肿的部位、大小及形态是否破坏脑室，有助于确诊，指导治疗及判断预后。当怀疑有脑出血管畸形、血管瘤及肿瘤等出血原因时可进行核磁共振检查等。
    脑出血预防的主要措施就是积极有效的控制高血压。关于脑出血的抢救和治疗。首先要保持冷静，避免剧烈的搬动，严密观察呼吸、血压等生命体征，保持呼吸道通畅，防止窒息发生。到达医院后，医生会根据脑出血的大小、出血部位、病人整个体质状况等多种因素综合考虑，在病人家属知情下选择内科药物治疗或外科手术治疗。