冠心病的介入综合治疗

随着人民生活水平的日益提高，冠心病的发病率也呈井喷之势，遏制冠心病的发生是摆在医务人员面前的严峻问题。
     什么是冠心病呢？给心脏提供血液的营养血管是冠状动脉，当它由于一些原因发生粥样硬化而过度狭窄甚至闭塞时，血液发生输送障碍引起心脏供血不足，导致心肌缺血或心肌坏死，这就是冠心病。那么什么原因导致血管粥样硬化呢？由于胆固醇等脂肪类物质堆积会使局部血管内壁变厚，导致该部位血管变窄，血流变慢。冠心病常见症状是心绞痛和心肌梗死，心绞痛特点为胸口一种压迫、紧缩的感觉，往往活动时发生，休息后好转。也可表现为活动时胸闷、乏力、憋气，严重的休息时也可发病。心肌梗死是在动脉硬化的基础上，发生板块破裂，导致冠状动脉内血栓形成，引起血流突然堵塞，造成心肌供血阻断，若短时间内不能恢复血流，心肌就会因缺血、缺氧坏死，造成严重后果。
冠心病主要诊断方法有：1、心电图检查，它简单、方便，适宜推广，但有的患者的病情不能表现出来，它是目前最常用初筛冠心病的方法。   
     2、在做最后诊断前，医生往往会建议做一个冠状动脉造影检查，就是在X线照射下，将特殊的“染色”材料造影剂注入冠状动脉，造影剂在X线下将冠状动脉及狭窄和阻塞的部位显现出来，冠状动脉造影检查被称为冠心病诊断的“金标准”，冠心病的治疗方法有：首先，传统的药物治疗，这是冠心病的基础治疗，可缓解症状和病情，延缓动脉硬化的发展过程，但一部分病人药物治疗效果不佳，就需要做进一步的治疗，包括外科搭桥手术，用患者自己的一段静脉或动脉血管连接发生狭窄或闭塞的冠脉两端，建立起可恢复冠脉血流通过的旁路，这是目前被广泛采用的外科方法。另外也可采取介入治疗的方法：通过股动脉或桡动脉穿刺先做冠脉造影，显示病变部位，根据造影结果选择介入治疗后，医生会送一根导丝通过血管病变直至远端，然后将一个前端带有球囊的导管给导丝送达送达病变部位，球囊外附着一网状金属支架，在影像系统监护下，导管达血管狭窄部位，将球囊加压膨胀撑开狭窄血管，使支架附着在血管壁周围，然后撤出导丝、导管，介入治疗结束。介入治疗是近二、三十年新发展起来的方法，它由于创伤小、危险性相对小、效果明显，目前正在全世界得到越来越广泛的应用。